Indications et résultats de la stimulation cardiaque définitive au Centre National de Cardiologie de Nouakchott (Mauritanie) : A propos de 60 cas

Résumé

Introduction : Les troubles conductifs majeurs sont graves car pouvant mettre en jeu le pronostic vital des patients. Ils entrainent des syncopes à l’emporte‑pièce, pouvant survenir de façon inopinée et être fatales. La seule thérapeutique ef icace des troubles conductifs est l’implantation de stimulateurs cardiaques. La pratique de cette technique en Mauritanie est relativement récente et date de la in des années 1990 début 2000. Objectif : 1. Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les indications des patients implantés. 2. Evaluer les résultats immédiats de la stimulation cardiaque dé initive chez nos patients. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, s’étalant sur une période de 2 ans (1er janvier 2014 au 31 décembre 2015) et portant sur 60 patients. L’implantation du stimulateur cardiaque était réalisée sous anesthésie locale à la salle de cathétérisme cardiaque du Centre National de Cardiologie à Nouakchott. Résultats : L’â ge moyen des patients était de 67 ans avec une prédominance masculine (62%), la pré valence des troubles conductifs majeurs était de 1,3%, dont 77% d’origine dégénérative. La stimulation mono‑chambre a été le mode le plus utilisé avec 37 cas (61.7%) en mode VVI. Le succès procédural sans complication était de 90%, Le déplacement de sonde a été noté chez 5% des patients, c’était la complication la plus fréquente, suivi de l’infection de loge du pacemaker dans 2cas (3,3%). La mortalité intra hospitalière était de 3,3%. Page 42 Mauritanie Médicale janvier 2020 ; 3, Vol1 : 042 051 Conclusion : La stimulation cardiaque dé initive est le seul traitement ef icace et durable face aux troubles majeurs de la conduction cardiaque. Cette technique est désormais réalisable dans notre pays avec des résultats satisfaisants et un risque opératoire faible