Cancers du rein révélés par des manifestations neurologiques : deux faits cliniques.

Résumé

Introduction : Le cancer du rein représente le troisième cancer urologique, ses métastases sont souvent découvertes dans un contexte de cancer connu. Nous rapportons les observations cliniques de deux cancers rénaux révélés par des manifestations neurologiques. Observations : Observation 1 : Monsieur A.M âgé de 43 ans a consulté pour hémiparésie droite d’installation progressive, le bilan radiologique cérébral a mis en évidence un processus cérébral fronto‑pariétal. L’étude histopathologique et immunohistochimique de la pièce était en faveur d’une métastase d’un carcinome à cellules rénales. Observation 2 : Monsieur S.B, âgé de 43 ans a consulté pour douleur rachidienne avec paraplégie flasque évoluant depuis 3 mois, le bilan radiologique a montré une lésion vertébrale ostéolytique compressive, puis une volumineuse masse médio‑rénale gauche. Conclusion : Les métastases cérébrales d’origine rénale sont rares, le sous‑type histologique le plus incriminé est le carcinome à cellule claires. Quel que soit le traitement de la métastase, la néphrectomie est toujours de mise.