Syndrome de la pince aorto-mesenterique

Résumé

Introduction : Le syndrome de la pince aorto‑mésentérique ou syndrome de Wilki est une cause rare d’occlusion intestinale haute secondaire à la compression extrinsèque du troisième segment duodénal entre l’artère mésentérique supérieure et le plan aorto‑rachidien suite à la disparition du tissu graisseux périvasculaire. Sur le plan clinique, il se caractérise par des vomissements, et des douleurs abdominales post prandiales. Le traitement est médical et en cas d’échec, la chirurgie s’impose. Observation : Nous rapportons un cas de syndrome de la pince mésentérique survenue chez une patiente â gée de 58 ans, suivie pour maladie de Crohn, et également pour cardiopathie rhumatismale, consultant pour des vomissements aigue associés à une douleur abdominale et chez qui l’endoscopie digestive haute a mis en é vidence une importante stase gastrique et duodénale et le scanner abdominal injecté a retrouvé une sténose de D3 avec un espace aorto‑mésentérique réduit en rapport avec un syndrome de la pince Aorto‑mésentérique. La prise en charge a consisté en un traitement médical. Conclusion : Le syndrome de la pince aorto‑mésentérique est rare et souvent méconnu, son diagnostic repose sur des arguments cliniques et radiologique. Le traitement est médical, mais en cas d’échec le traitement chirurgical s’impose